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城镇居民医疗保险报销比例——城镇居民医疗保险报销比例和农村合作

2025-02-05 01:15 分类:医疗纠纷 阅读:
 

新农合和城镇居民医疗保险哪一个报销比例高些 (一)

新农合和城镇居民医疗保险哪一个报销比例高些

镇居民医疗保险较高。

一、新农合报销具体如下:

1、门诊报销比例:门诊(卫生所)就诊报销比例为60%,而医院的级别越高则报销比例越低。

2、住院报销比例:镇卫生院报销60%,三级甲等医院则报销30%。

3、大病报销比例:一级医疗机构住院费用在400元以下,不设起付线。而省三级医院报销比例提高到了55%。肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70%。具体数据以当地标准为准。

二、城乡居民医保报销:

一级医院:起付线为300元,报销比例为60%;

二级医院:如果是在县二级医院就医,医疗费用在6000元以下的报销比例为60%,高于6000元的报销比例为80%,起付线是四百元。如果是在市二级医院,报销比例还是一样的,区别是起付线为600元;

三级医院:如果你是在县级三级医院就医,医疗费用在6000元以下报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%,起付线600元。如果你是在市级三级医院看病就医,医疗费用在一万二以下报销比例为55%,高于一万二的报销比例为75%,起付线为800元;

市外医院:医疗费用杂两万元以下的报销比例为45%,高于两万元的报销比例为70%,报销的起付线是1500元。

城镇居民医疗报销限额:

镇级合作医疗门诊每年报销限额累计为5000元。年满六十周岁的居民,住院费用以及护理费每天可报销10元,每次最高累计为200元。手术费一般是按照起付线1000元内标准报销,超过一千元的按照一千元报销,报销限额为1000元。

百度百科-新农合

百度百科-城镇居民医疗保险

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医疗纠纷司法解释

异地医保如何报销;异地医保报销怎么操作

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